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消化系统第六单元阑尾炎练习

发布时间:2023-02-25 文章标签:阑尾炎 【人气:171】 临医网学员论坛欢迎灌水
消化系统第六单元阑尾炎练习,欢迎学习!

一、A1
1、阑尾残端安全处理的最好方法是
A.结扎
B.结扎和包埋
C.单纯包埋
D.挤压
E.石炭酸烧灼

2、关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发疗及死亡率较高
E.宜早期手术

3、急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为
A.老年人
B.儿童
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作
E.全身抵抗力低下者

4、急性阑尾炎最常见的并发症是
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿

5、诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要
A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡餐检查阑尾未显影
E.排除阑尾以外疾病的可能

6、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹部压痛
C.右腹Murphy征阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性

二、A2
1、化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为
A./乙
B./丙
C./甲
D./乙
E./丙

2、女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+)。白细胞数26×109/L,应考虑
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右输尿管结石
D.右输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔

3、男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38,脉搏120次/分,血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到。白细胞13×109/L,中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检:脓细胞(++)/高倍镜。最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻
E.伤寒肠穿孔

4、成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血首要的检查是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片

三、A3/A4
1、男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少并发热,体温约38.2,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×1010/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP。红细胞2~3/HP

<1>、该患者最可能诊断是
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻

<2>、该患者最佳治疗方法为
A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗炎补液
D.中药治疗
E.对症治疗

<3>、该患者可能出现的最严重并发症为
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水,电解质紊乱

<4>、该患手术后最常出现的并发症为
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染

四、B
1、A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.右输尿管结石



<1>、转移性右下腹痛
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、上腹部束带状疼痛,多呈持续性
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散
A.
B.
C.
D.
E.

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    汤老师的课非常精彩,他把很多知识变成了充满趣味的小笑话、小故事!!

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