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临床执业医师实践技能考试病例分析女性生殖系统之急性盆腔炎

来源:转载 2018-8-7 11:55:48 过医考,上临医网! 医考过关题库免费下载
临床执业医师实践技能考试病例分析女性生殖系统之急性盆腔炎考点解析!

盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的炎症,最常见的是输卵管炎。

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临床表现
  常见症状为下腹痛,发热,阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。有腹膜炎时可出现恶心,呕吐,腹胀,腹泻。脓肿形成时可出现局部压迫刺激症状,如膀胱或直肠刺激症状。
  轻者可仅有宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。严重病例呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。盆腔检查:阴道可见有臭味的脓性分泌物;宫颈充血水肿,脓性分泌物由宫口流出;宫颈举痛,宫体压痛,活动受限;子宫两侧可触及有明显压痛的增粗的输卵管。
  血白细胞明显升高,中性粒细胞比例增高,核左移。
  鉴别诊断
  急性盆腔炎应与急性阑尾炎,异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。因为后者各有其特点,不难鉴别。
  进一步检查
  1.血常规、尿常规
  2.宫颈或阴道分泌物检查
  3.后穹窿穿刺检查
  4.ESR
  5.CRP
  6.B超
  7.子宫内膜活检
  8.腹腔镜检查
  治疗原则
  主要为抗生素药物治疗,必要时辅以手术治疗。


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  • 学员:柯佳(湖北)
    第二年考试终于通过了临床执业医师,谢谢网校,后悔第一年没有报网校的课。这次谢谢临医网了

  • 学员:吴云(山西)
    通过了临床执业医师考试,做三个感谢:喜欢的温老师,很喜欢您的课,生动、易懂、重点突出,祝您身体健康!

  • 学员:成金龙(北京)
    我执业药师考了5年,去年在临医网的帮助下,总算把剩下的3门一次通过了,感谢你们!

  • 学员:李方(广西)
    我考了两年临床执业医师都没过,信心倍受打击。听朋友的话,报了临医网的学习班

  • 学员:洪鑫(上海)
    我是一个毕业十多年的中专生,已有七年没在医院上班了,临床执业医师考试终于考过了

  • 学员:赵辉(甘肃)
    我在校的基础很差,通过学习临医网的网络课程,我竟然考了434分!哇!真的,我自己都不相信自己!

  • 学员:王珊(湖南)
    2013年不寻常的一年,这一年真的很辛苦,老师们辛苦了,非常感谢您们,我的考试通过了。谢谢各位老师了。

  • 学员:宋艳霞(四川)
    我是学影像的,2010年报了临医网,2011年临床执业医师考试差了3分,今年继续在网校学习

  • 学员:达平(福建)
    因为我是一名基层工作者,所以临床实践的机会非常少。之前对于心血管疾病的知识一直没有弄明白

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    汤老师的课非常精彩,他把很多知识变成了充满趣味的小笑话、小故事!!

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