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尿频、尿急与尿痛

来源:未知 2017-10-23 20:54:30 过医考,上临医网! 医考过关题库免费下载
尿频、尿急与尿痛病史采集!

    尿频、尿急、尿痛同时出现,称为尿路刺激征。

  临床表现与伴随症状

  1.急性肾盂肾炎:高热、畏寒、肾区叩击痛,可伴或不伴尿路刺激征。

  2.急性膀胱炎,急性尿道炎:可无全身症状,仅表现为尿路刺激征。

  3.肾结核:常伴尿频、尿急、尿痛,常伴乏力、低热、盗汗等结核中毒症状。

  4.STD:伴尿道口脓性分泌物及红肿。

  5.急性前列腺炎:直肠指诊前列腺肿大,有明显触痛。

  6.慢性前列腺炎:会阴部酸胀,肛门下坠,耻骨上隐痛并向腹股沟放射。前列腺质韧,有轻压痛。

  7.前列腺增生:早期表现为尿频,随后出现进行性排尿困难,合并感染出现膀胱刺激症状。

  问诊要点

  (一)现病史

  1.年龄,性别,病程。

  2.是否有明确诱因。排尿的频率,夜尿次数,每次尿量。尿痛的部位,性质,时间和放射部位。

  3.伴随症状:有无发热,腰痛,血尿,脓尿,排尿困难及尿道口分泌物等。

  4.诊疗经过,是否查尿常规,尿培养等。

  5.一般情况。

  (二)其他病史

  1.既往史:有无泌尿系感染,结石病史,有无结核病史,有无盆腔手术,导尿,尿路器械检查病史等。有无药物过敏史。

  2.个人史:有无毒物,射线接触史。

  3.月经婚育史。

  4.家族史。



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