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临床执业医师实践技能考试辅导之血清电解质

来源:转载 2018-11-22 过医考,上临医网! 医考过关题库免费下载
临床执业医师实践技能考试辅导之血清电解质,临医网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。

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项目


参考值

临床意义

阳离子

血钾

K+

正  常:3.5~5.3 mmolㄍL

低血钾:<3.5 mmolㄍL

高血钾:>5.3 mmolㄍL

低钾血症:摄入不足(营养不良等);

丢失过多(呕吐、肾小管重吸收障碍等);

胰岛素和葡萄糖同时使用→血清钾进入细胞。

高钾血症:摄入过多

          排泄困难

          细胞内钾大量释放

血钠

Na+

正常:135~145 mmolㄍL

低钠血症:<135 mmolㄍL

高钠血症:>145 mmolㄍL

低钠血症:摄入不足:营养不良等;

丢失过多:消化道失钠:呕吐;肾性失钠:肾小管重吸收障碍等;体表失钠,烧伤

高钠血症:摄入水分不足

肾性失水:渗透性利尿

体表失水:大量出汗

          肾小管重吸收↑

血钙

Ca2+

正常:2.25~2.58 mmolㄍL

低钙血症:<2.25 mmolㄍL

或<9mgㄍdl 

高钙血症:>2.58 mmolㄍL 或>11mgㄍdl

低钙血症:摄入不足或吸收不良

需要增加:如孕妇

肾脏疾病

甲状旁腺功能低下

高钙血症:摄入过多,

甲状旁腺功能亢进,

          服用维生素D过多,

骨病及某些肿瘤

阴离子

血氯

Cl-

正常:96~108 mmolㄍL

低氯血症:<96 mmolㄍL

高氯血症:>108 mmolㄍL

低氯血症:摄入不足(营养不良等);

丢失过多:消化道失钠长期呕吐、腹泻;肾性失氯

摄入水分过多:尿崩症

呼吸性酸中毒

高氯血症:高钠血症、低蛋白血症、呼吸性酸中毒

血无机磷

P2-

正常:0.97~1.61 mmolㄍL

低磷血症:<0.97 mmolㄍL

 或<3mgㄍdl

高磷血症:>1.61 mmolㄍL 或>5mgㄍdl

低磷血症:摄入不足或吸收不良

磷转移至细胞内

丢失过多:血透

其他:甲旁亢、糖尿病酮症酸中毒、酒精中毒等

高磷血症:甲旁减

          肾衰酸中毒

          维生素D过多

          多发性骨髓瘤、骨折愈合期

血清铁


男:11~30μmolㄍL

女:9~27μmolㄍL

↑:肝细胞损害、血液病、溶血性黄疸和肝细胞性黄疸

↓:缺铁性贫血

血清总铁结合力


男:50~77μmolㄍL

女:54~77μmolㄍL

生理性变化:新生儿↓、女青年和孕妇↑

病理性变化:↓:转铁蛋白合成减少:肝硬化等

↑:转铁蛋白合成增加:缺铁性贫血、孕妇后期、急性肝炎


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临医网考试培训通过率
网校考试通过率
临医网培训过关学员心声
  • 学员:柯佳(湖北)
    第二年考试终于通过了临床执业医师,谢谢网校,后悔第一年没有报网校的课。这次谢谢临医网了

  • 学员:吴云(山西)
    通过了临床执业医师考试,做三个感谢:喜欢的温老师,很喜欢您的课,生动、易懂、重点突出,祝您身体健康!

  • 学员:成金龙(北京)
    我执业药师考了5年,去年在临医网的帮助下,总算把剩下的3门一次通过了,感谢你们!

  • 学员:李方(广西)
    我考了两年临床执业医师都没过,信心倍受打击。听朋友的话,报了临医网的学习班

  • 学员:洪鑫(上海)
    我是一个毕业十多年的中专生,已有七年没在医院上班了,临床执业医师考试终于考过了

  • 学员:赵辉(甘肃)
    我在校的基础很差,通过学习临医网的网络课程,我竟然考了434分!哇!真的,我自己都不相信自己!

  • 学员:王珊(湖南)
    2013年不寻常的一年,这一年真的很辛苦,老师们辛苦了,非常感谢您们,我的考试通过了。谢谢各位老师了。

  • 学员:宋艳霞(四川)
    我是学影像的,2010年报了临医网,2011年临床执业医师考试差了3分,今年继续在网校学习

  • 学员:达平(福建)
    因为我是一名基层工作者,所以临床实践的机会非常少。之前对于心血管疾病的知识一直没有弄明白

  • 学员:黄佳明(四川)
    汤老师的课非常精彩,他把很多知识变成了充满趣味的小笑话、小故事!!

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