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神经精神系统第十八单元精神分裂症练习题

来源:转载 2018-5-5 过医考,上临医网! 医考过关题库免费下载
神经精神系统第十八单元精神分裂症练习题

一、A1
1、紧张综合征主要见于
A.精神分裂症紧张型.
B.精神分裂症青春型
C.癔疗
D.神经衰弱
E.躁狂症

2、关于精神分裂症偏执型。不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好

3、不属于精神分裂症的阳性症状的是
A.联想散漫
B.妄想
C.幻觉
D.注意力不集中
E.行为紊乱

二、A2
1、男性,59岁,病程34年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为
A.精神分裂症
B.老年性痴呆
C.人格改变
D.脑器质性精神障碍
E.精神发育退缩

227岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向。躯体及神经系统检查无异常,该患者诊断是
A.分裂性人格
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍

329岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无显著体征,该患者诊断为
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.内分泌疾病所致精神障碍
E.偏执性精神障碍

4、男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的病情诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

523岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自已是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征,该患诊断是
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.心因性精神障碍
E.神经症

三、A3/A4
122岁男性,大学二年级学生,近1年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常


<1>、病人不具备下列哪一项症状
A.情绪低落
B.情感淡漠
C.蜡样屈曲
D.违拗
E.木僵

<2>、该患者的正确诊断是
A.抑郁症
B.脑炎
C.精神发育迟滞
D.癔症
E.精神分裂症

<3>、最有效的治疗措施是
A.抗抑郁治疗(阿米替林)
B.抗躁狂治疗(碳酸锂)
C.抗焦虑治疗(安定)
D.抗精神病治疗(舒必利)
E.应用抗生素(头孢曲松)

2、女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3.目前肝功ALT80UL


<1>、该患者没有出现的症状是
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听

<2>、该患者最可能的诊断是
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性精神病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症
E.躯体疾病所致精神障碍

<3>、该患者治疗首选的药物是
A.氯硝西泮
B.氟西汀
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.利培酮

3、男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子


<1>、本病例最可能的诊断是
A.精神分裂症紧张型l
B.精神分裂症偏执型
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.躁狂症

<2>、药物治疗应首选
A.丙咪嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸锂
E.氯丙眯嗪

<3>、除药物治疗外要注意的是
A.说服病人放弃怀疑
B.外出旅行、疗养
C.防止发生意外
D.更换工作单位
E.请上级、同事改变对病人的态度

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