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消化系统第十单元腹外疝练习

来源:转载 2018-5-2 过医考,上临医网! 医考过关题库免费下载
消化系统第十单元腹外疝练习

 

一、A1
1、最容易引起嵌顿的疝是
A.切口疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟直疝
E.腹股沟的斜疝

2、滑动疝最易发生的部位是
A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过的脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合小良的手术切口

3、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是
A.肠壁动脉血流障碍
B.肠壁静脉血流障碍
C.疝囊内有渗液积累
D.疝块迅速增大
E.发生急性机械性肠梗阻

4、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
A.Bassini
B.Halsted.
C.Ferguson
D.Mcvay
E.Shouldice

二、A2
1、患者,男,70岁,有多年排尿不畅,呈滴淋状,近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝7
E.巨大疝

2、患者,男,30岁,右腹股沟梨形肿块5年,时隐时现,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失.查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是
A.先天性睾丸鞘膜积液
B.精索肿物
C.精索鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝

3、患者,13个月,其母发现其右腹股沟区肿块3个月,在哭闹时明显,查右腹股沟区肿块约鸽卵大小,压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为
A.McVay
B.Ferguson
C.Halsted
D.疝囊高位结扎法
E.疝成形术

4、患者,男,36,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为
A.Ferguson修补术
B.Bassini修补术
C.Halsted修补术
D.疝成形术
E.腹部探查肠切除术

5、女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。此时应考虑
A.股疝内容物血运不佳
B.回纳疝内容物为大网膜并坏死
C.嵌顿疝内容物未完全还纳
D.肠坏死穿孔腹膜炎
E.并发附件炎

三、A3/A4
1、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现


<1>、该患者最可能的诊断为
A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.先大性鞘膜积液

<2>、该患者最佳手术方式为
A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

<3>、该患者最容易出现的并发症
A.逆行性嵌顿
B.急性肠梗阻
C.感染性休克
D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E.以上均不是

<4>、如上述病人,行Halsted修补术,精索的位置是
A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下,腹横肌外
C.皮下,腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧,腹膜外
E.没有改变精索位置

四、B
1A.未闭的鞘状突为一条细小管道
B.鞘状突下段闭锁而上段未闭
C.鞘状突两段闭锁而中段不闭
D.右侧睾丸下降迟于左侧
E.腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

<1>、腹股沟疝或复发疝的发病机制
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、右腹沟疝多见的原因
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、交通性睾丸鞘膜积液
A.
B.
C.
D.
E.

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