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病理学第十二章性传播疾病考试讲义

发布时间:2023-02-23 文章标签:性传播疾病 【人气:115】 临医网学员论坛欢迎灌水
病理学第十二章性传播疾病考试重点!

一、艾滋病的病理变化
  1.淋巴组织的变化
  (1)早期
  淋巴结肿大,淋巴滤泡增生,生发中心活跃,髓质有较多浆细胞。电镜及ISH显示HIV位于滤泡树突细胞、巨噬细

胞及CD4+T细胞。
  (2)中期
  副皮质区CD4+T细胞进行性减少,代之浆细胞浸润。
  (3)晚期
  淋巴细胞几乎消失殆尽,伴继发感染。
  2.继发性感染 多发性机会感染是本病特点之一。
  (1)感染范围广泛,以中枢神经系统、肺、消化道受累最常见。
  (2)肺结核,卡氏肺孢菌肺炎(70%~80%);弓形虫、新隐球菌脑炎或脑膜炎;巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、

EB病毒以及一些真菌感染。
  (3)恶性肿瘤 Kaposi肉瘤(30%),伴发非霍奇金淋巴瘤也常见。
  


  


  



  二、梅毒的病理变化
  1.闭塞性动脉内膜炎及小血管周围炎,恒定浆细胞浸润。
  2.树胶样肿(梅毒瘤)第三期梅毒特征性病变,灰白色、大小不一结节。
  镜下似结核结节(凝固性坏死+上皮样细胞+朗格汉斯巨细胞+浆细胞、淋巴细胞),纤维化、

瘢痕收缩,最终器官变形。最常见于皮肤、黏膜、肝、骨、睾丸。仅见于第三期梅毒。
  


  


  三期梅毒——树胶肿
  



  三、淋病的病理变化
  淋球菌主要侵犯泌尿生殖系统,对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力。
  男性的病变从前尿道开始,可逆行蔓延到后尿道,波及前列腺、精囊和附睾。
  女性的病变累及外阴和阴道腺体、子宫颈内膜、输卵管及尿道——化脓性炎。少部分病例

可经血行播散引起身体其他部位的病变。
  


  



  四、尖锐湿疣的病理变化
  1.好发部位
  (1)男冠状沟龟头、包皮、包皮系带尿道口、肛门附近;
  (2)女阴唇、阴蒂、宫颈、阴道、会阴、肛周。
  大体初为散在小而尖的突起,逐渐扩大,表面凹凸不平,疣状、颗粒状,可互融合成鸡冠

状或菜花状团块,质软、湿润、淡红或暗红,顶端可有感染溃烂,触之易出血。
  

  2.镜下
  ①上皮增生呈乳头状;
  ②鳞状上皮呈不全角化或角化过度;
  ③棘细胞增生、上皮脚下延,棘细胞层中、上部可见凹空细胞;
  ④真皮血管扩张,大量慢性炎细胞浸润。
  


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网校考试通过率
临医网培训过关学员心声
  • 学员:柯佳(湖北)
    第二年考试终于通过了临床执业医师,谢谢网校,后悔第一年没有报网校的课。这次谢谢临医网了

  • 学员:吴云(山西)
    通过了临床执业医师考试,做三个感谢:喜欢的温老师,很喜欢您的课,生动、易懂、重点突出,祝您身体健康!

  • 学员:成金龙(北京)
    我执业药师考了5年,去年在临医网的帮助下,总算把剩下的3门一次通过了,感谢你们!

  • 学员:李方(广西)
    我考了两年临床执业医师都没过,信心倍受打击。听朋友的话,报了临医网的学习班

  • 学员:洪鑫(上海)
    我是一个毕业十多年的中专生,已有七年没在医院上班了,临床执业医师考试终于考过了

  • 学员:赵辉(甘肃)
    我在校的基础很差,通过学习临医网的网络课程,我竟然考了434分!哇!真的,我自己都不相信自己!

  • 学员:王珊(湖南)
    2013年不寻常的一年,这一年真的很辛苦,老师们辛苦了,非常感谢您们,我的考试通过了。谢谢各位老师了。

  • 学员:宋艳霞(四川)
    我是学影像的,2010年报了临医网,2011年临床执业医师考试差了3分,今年继续在网校学习

  • 学员:达平(福建)
    因为我是一名基层工作者,所以临床实践的机会非常少。之前对于心血管疾病的知识一直没有弄明白

  • 学员:黄佳明(四川)
    汤老师的课非常精彩,他把很多知识变成了充满趣味的小笑话、小故事!!

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